2019年以来，开封市按照“政策引导、整合资源、盘活存量、分类施策”的原则，创新实施“五个一批”集中供养模式，为农村分散特困人员提供基本照料护理服务，从根本上解决农村特困人群的脱贫和养老难题，全面助力打赢脱贫攻坚收官战。目前，全市共集中供养7000余人，

敬老院安置一批。2019年，开封市累计投入7297万元，对68所乡镇敬老院实施提升改造，全面实施农村敬老院“安全、清洁、温暖、文化、康复”五大提升工程，全面实施农村敬老院“安全、清洁、温暖、文化、康复”五大提升工程，通过采取配置消防安全设施、建立事业单位法人登记、规范工作人员持证上岗、健全规章制度等措施，压实县乡政府主体责任，有效提升了敬老院安全管理、生活照料和护理服务能力。

爱心院集中供养一批。2019年以来，开封市投入1993.2万元，把农村闲置的学校、村室、厂房等设施改建为村级爱心院，建成集日间照料和临时居住功能为一体的爱心院56所，设置床位1418张。建立奖励机制，对“村两委”每动员1名建档立卡特困人员新入住敬老院、爱心院等机构的，市政府给予奖励1000元。

县、乡卫生院医养结合照护一批。组织有条件的县、乡镇卫生院建立医养结合照护点，将建档立卡贫困重度残疾人员纳入县、乡镇定点医养中心集中照护范围，按照3万元/年/人的托管照护标准予以补助。做到小病、慢性病不出院，大病转诊治疗，提升贫困重度残疾人员生活质量，减轻贫困家庭养护负担，实现“老有所养、弱有所扶、住有所居、病有所医”。

社会养老机构承接入住一批。整合特困人员的社会救助资金、扶贫产业农户收益等资金，由社会养老机构统筹使用，用于基本生活、照料护理、疾病诊治等方面的支出。供养资金不足部分，由县（区）财政负责统筹安排，列入财政预算。市、县财政采取以奖代补的方式，支持社会养老机构承接供养任务，按照每张床位每年4800元的标准予以补贴，并按照工作人员与供养人员不低于1：10比例提供公益岗位。

依法治理不孝行为监护人协议赡养一批。乡镇政府、村两委、分散供养特困人员、近亲属（监护人）签订四方委托照料服务协议，将分散供养特困人员接回监护人家中共同生活；乡镇政府建立定期探访制度，及时了解分散供养特困人员实际生活状况和委托照料服务落实情况，对探访发现的问题和特困人员的服务诉求，并及时与照料服务人进行沟通，督促其及时改进。建立乡（镇）民政和公安部门周巡查制度，对没有尽到赡养和监护责任的，经批评教育不改的依规取消其赡养人资格，重新指定监护人。